化學治療(簡稱化療,英文 Chemotherapy)是常見的治療方法之一。許多人對化療充滿恐懼,擔心化學藥物的副作用太大而難以承受。事實上,早期化療藥物的確為病人帶來不少困擾,但隨著醫學進步與新藥研發,現時化療引起的不良反應已經大幅減少。
化療副作用的嚴重程度因人而異,主要取決於藥物種類、劑量及個人體質。建議在療程前先與主診醫生充分溝通。大多數副作用在治療結束後會慢慢消失,正常組織也會透過新陳代謝恢復正常運作。以下為大家整理 10 大常見的化療副作用及日常紓緩方法:
1. 毛髮脫落與頭皮護理
化療藥物可能會影響毛囊細胞,導致脫髮。
- 事先準備假髮、頭巾或帽子,除了美觀也能保護頭皮。
- 使用寬齒梳整理頭髮,吹髮時避免溫度過高。
- 避免刺激頭皮,治療期間切勿染髮、燙髮或使用造型產品。
- 落髮後若感到頭皮乾癢,可轉用溫和潤膚的洗髮劑,或使用無刺激性的乳液輕輕按摩保養。

2. 白血球下降與預防感染
化療會降低免疫力,預防感染是治療期間的重中之重。
- 保持嚴格的個人衛生,進餐前務必洗手;外出用餐盡量自備餐具。
- 拒絕生食:生菜沙拉、生魚片、泡菜、涼拌菜、未熟透的蛋或肉類等均不宜食用。所有食物必須徹底煮熟。
- 避免醃製及煙燻食品,如醃蘿蔔、臘肉、燻肉(自家醃製的也不建議)。
- 絕對不喝生水,只飲用徹底煮沸過的水。
- 避免未經高溫殺菌的奶類製品,如芝士、乳酪等。
- 水果必須徹底清洗乾淨並去皮,切勿進食有發霉跡象的蔬果。
3. 手腳麻木感(末梢神經病變)
部分藥物會引起神經末梢反應,出現刺痛或麻木感。
- 當感覺遲鈍或無力時,避免拿取太尖銳、太燙或太重的物品。
- 若感覺肌肉力量失衡,走路或上下樓梯時最好有家人攙扶。
- 浴室地板應鋪上防滑墊,防止意外滑倒。
- 避免穿著易滑的鞋底或高跟鞋。
- 可使用嬰兒油輕柔按摩手腳末梢,並適度進行肢體伸展。

4. 食慾不振與熱量補充
食慾減退是常見反應,維持體重對抗癌非常重要。
- 改變進食順序,優先攝取高熱量、高蛋白質的食物。
- 採取「少食多餐」策略,兩餐之間補充點心,可多準備病人平時喜愛的小食。
- 若進食量難以增加,可選擇「體積小但熱量高」的食物,如:奶昔、布甸、雪糕、香蕉牛奶、濃湯等。
- 在體力允許下盡量多走動,促進腸胃蠕動以增加飢餓感。
- 營造舒適愉快的用餐環境,與家人朋友共餐有助提升食慾。
5. 噁心與嘔吐
- 治療前後避免一次過進食太多食物。
- 少食多餐,進食時務必細嚼慢嚥。
- 飲食以清淡為主,避開太油膩、太甜、太辣或氣味強烈的食物。
- 餐後以坐姿休息幫助消化,盡量避免立刻平躺。
- 遠離廚房油煙或有強烈異味的環境。

6. 腹瀉與水分管理
- 腹瀉嚴重時,可先採取「清流質飲食」(如運動飲品、米湯、去油清湯、過濾果汁),讓腸道休息。但此飲食法營養不足,建議不超過 2 天。
- 多喝水補充流失的水分,維持電解質平衡。
- 轉用「低纖維飲食」,例如白麵包、白飯、湯麵、雞肉、魚類、蛋類等。
- 腹瀉會導致鉀離子流失,若無腎臟疾病,可適量補充高鉀食物,如香蕉、橙、馬鈴薯等。
7. 便秘與腸道健康
- 多攝取高纖維質食物,如全麥穀類、蔬菜及水果。
- 確保每日攝取充足水分,幫助軟化糞便。
- 進行適度運動(如散步),促進腸胃蠕動。
- 若便秘持續,應由主診醫生評估是否需要處方軟便藥物。

8. 口腔潰瘍與喉嚨痛
- 使用溫和的生理鹽水或不含酒精的漱口水保持口腔清潔。
- 選擇質地軟爛或流質的食物,減輕咀嚼與吞嚥負擔。
- 食物溫度宜放涼至室溫或微冷,避免熱食刺激傷口。
- 絕對避免飲酒及碳酸飲品(汽水)。
9. 口乾口苦
- 選擇較濕潤的食物,進食時可伴隨湯汁或肉汁。
- 多飲用流質,如淡茶、稀釋的運動飲品;避免含酒精飲料。
- 可嘗試檸檬汁、酸梅湯、話梅等帶酸味的食物來刺激唾液分泌(註:若有口腔潰瘍則不適用)。
- 口含碎冰塊有助紓緩口乾不適。
- 養成勤漱口的習慣。


10. 味覺或嗅覺改變
- 進食前,可先用淡茶或鹽水漱口,幫助清潔味蕾。
- 若覺得食物無味,可添加一點酸味調味,如檸檬汁、醋等(有口腔傷口者除外);避免進食苦瓜、芥菜等苦味較重的食物。
- 善用天然香料增加食物風味與食慾,例如洋蔥、蒜頭、番茄醬、迷迭香等。
- 在食物中添加少許糖分增加甜味,有助掩蓋異常的鹹味、苦味或酸味。
化療期間的營養支援
在面對上述化療副作用時,除了日常護理,攝取充足的營養亦是順利完成療程的關鍵。若因副作用導致一般飲食無法滿足身體所需,許多病友會考慮額外搭配適合的營養補充品(如優質蛋白質、維他命、褐藻糖膠等),以幫助維持免疫機能、修復受損細胞,並提升整體的生活質素。
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