【疼痛控制】重症止痛的三大方法

【疼痛控制】重症止痛的三大方法

電視劇裡常看見重症病人痛不欲生的畫面,所以讓大家加深了恐懼。尤其是夜深人靜時,對於疼痛感覺更加敏感。其實疼痛是有相當大的機會可以抑制的,一般重症止痛有三個方法。

方法一:外科治療

疼痛的程度依重症的種類而有所不同。最常聽見的是骨骼轉移,當神經受到壓迫,引發劇烈的疼痛。醫生會採用放療來縮小病灶,減低神經受到的壓力,從而停止疼痛感。另外,胃重症也會因腹膜炎而產生激烈的疼痛,腹膜對疼痛非常敏感,如果病人伴隨著腹水,當腹水越多就會越痛。醫生會視乎情況安排抽取腹水,舒緩腹膜的壓迫感。

方法二:阻斷神經

對於局部疼痛,醫生會考慮把麻醉藥注入神經或神經附近的疼痛位置,阻礙疼痛的傳輸,效果快速,療效可持續數月,但是病人會出現麻痺等的副作用。

方法三:藥物使用

醫生處方止痛藥物時,也會視乎疼痛程度來分成三個階段。第一階段的疼痛是使用阿斯匹靈之類的非麻醉性止痛藥。大家平常頭痛、生理痛都會使用,有直接抑制疼痛作用。如果疼痛仍然無法阻止,第二陼段會使用可待因(Codeine)等輕效麻醉性的止痛藥,可待因也會用來止咳嗽、舒緩手術後的疼痛等。如果疼痛還是阻止不住,將會進入第三階段的強效的麻醉性止痛藥,當中最為人熟悉的「嗎啡」是其中的代表。嗎啡對腦部、脊椎的神經痛非常有效。但是,噁心嘔吐、失眠、便秘等也是嗎啡的副作用。

重症的疼痛很多時候都是因為壞細胞的體積已超出原來的範圍,壓迫到周圍的組織和神經,引發不同程度的疼痛。1996年的第55屆日本重症學會中,首次發表了褐藻糖膠具有驚人研究成果。從褐色海藻中萃取的褐藻糖膠能抑制壞細胞生長和轉移,刺激腸道免疫細胞的活性,從而提升免疫力,減輕化放療引起的副作用。從褐色海藻中提取的褐藻糖膠 (Fucoidan) 是水溶性膳食纖維,它是高份子多醣體,也是人體不可或缺的重要營養素之一。

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